关键词:Stata; 卡方检验; 理论频数; 实际频数; 四格表
一、案例介绍
某中医院欲比较某经典名方控制高血压的效果。将200例高血压患者随机分到试验组(Trial group,用“1”表示)和对照组(Control group,用“2”表示),随访三个月后患者的血压控制情况[分为有效(Effective,用“1”表示)和无效(Noneffective,用“2”表示)],数据见图1。本文案例可从“附件下载”处下载。问该经典名方控制血压的效果如何?
二、问题分析
本案例的分析目的是探究某经典名方控制血压的效果,即比较试验组与对照组血压控制率是否有差异,针对这种情况可以制作四格表,并进行2×2 χ2检验。但需要满足3个条件:
条件1:分组变量与观察变量均为二分类变量。本案例的分组变量(Group)和观察变量(Effect)均为二分类变量,该条件满足。
条件2:观察变量相互独立。本研究中各研究对象的观察变量都是独立的,不存在互相干扰的情况,该条件满足。
条件3:总例数≥40,且所有期望频数(理论频数)≥5。该条件需要通过软件分析后判断。
三、软件操作及结果解读
(一) 适用条件判断
对于本案例数据,条件1和条件2均满足。但需要通过总例数和期望频数来选择具体的分析方法(Pearson χ2检验、连续校正χ2检验或Fisher确切概率法)。这一判断过程通过统计描述来完成,详见下文。
(二) 统计描述及推断
1. 软件操作
①*统计描述*
tabulate Group Effect [weight=Frequency],expected row
②*2×2 χ2检验*
tabi 99 5\75 21,all exact
2. 结果解读
(1) 统计描述
图2给出了试验组(Trial group,用“1”表示)和对照组(Control group,用“2”表示)的观察值、期望频数及组内占比。由结果可知,试验组和对照组的血压控制率分别为95.19%和78.13%。总例数为200例,期望频数均>5。
(2) 统计推断
解读χ2检验结果时,遵循以下原则:当总例数≥40,且所有期望频数(理论频数)≥5时,可使用Pearson χ2检验。当总例数≥40,有1个期望频数≥1且<5,可使用连续校正χ2检验。当总例数<40或有1个期望频数<1,需要使用Fisher确切概率法。无论总例数的大小及期望频数分布情况如何,Fisher确切概率法均可使用。在计算机能够满足运行负荷的情况下,推荐使用Fisher确切概率法。如果使用Pearson χ2检验或连续校正χ2检验得出的P值比较接近检验水准,建议采用Fisher确切概率法。
图2显示最小期望计数为12.48,没有单元格的期望频数少于5。同时因为本案例样本数大于40,所以检验结果可以采用Pearson χ2检验。图3为本案例χ2检验结果,其中列出了多种检验结果。“Pearson chi2”为χ2=12.8571,pr<0.001,所以Pearson χ2检验结果表明两组高血压患者的血压控制率的差异有统计学意义。“Fisher's Exact (Fisher确切概率法)”行的结果进一步验证了Pearson χ2检验的结论。
四、结论
本研究采用2×2 χ2检验(独立样本χ2检验)比较两组高血压患者血压控制率有无差别。数据满足2×2 χ2检验的条件,总例数为200例,期望值均>5,采用Pearson χ2检验结果。结果显示,试验组和对照组的血压控制率分别为95.2%和78.1%,差异有统计学意义(χ2=12.8571,P<0.001),试验组的血压控制率高于对照组。