中文版简版McGill疼痛问卷-2（Short-form McGill Pain Questionnaire-2, SF-MPQ-2）是一种患者自我报告的问卷，主要评估疼痛的强度和类型，可以帮助区分神经性疼痛和伤害性疼痛，并可以确定疼痛干预措施的有效性，在流行病学调查以及临床研究中均可使用。本文主要介绍SF-MPQ-2的发展过程、内容及填写说明、评分标准和使用注意事项。
关键词：疼痛；McGill 疼痛问卷; 疼痛评级指数；现时疼痛强度；视觉模拟量表
一、问卷简介
McGill疼痛问卷（McGill Pain Questionnaire, MPQ）由加拿大学者Ronald Melzack于20世纪70年代初开发，原始版本包含78个疼痛描述词，分为感觉、情感、评估和杂项四个维度，虽内容详尽，但在临床应用中因长度较长而存在一定局限。为提升实用性，Melzack于1987年推出简化版（Short-form McGill Pain Questionnaire，SF-MPQ），将条目精简为15项（其中11项为感觉描述词，4项为情感描述词），并保留疼痛等级指数（Pain Rating Index, PRI）、当前疼痛强度（Present Pain Intensity, PPI）及视觉模拟量表（Visual Analog Scale, VAS）等评分模块。
2009年，SF-MPQ进一步发展为SF-MPQ-2，新增7个描述神经病理性疼痛的条目，共计22项，分属四个子维度：持续性疼痛、间歇性疼痛、神经性疼痛和情感性疼痛。每个条目的疼痛强度采用0～10级评分，0表示无疼痛，10表示极度疼痛，以量化方式评估患者过去一周的疼痛体验，适用于伤害性疼痛与神经性疼痛的鉴别与干预效果评估，在临床研究与流行病学调查中具有广泛应用价值。
2013年，李君等[1]完成了中文版SF-MPQ-2的首个多中心信效度验证研究。研究结果显示，总量表的Cronbach's α系数及Guttman分半系数均高于0.70，四个子量表的Cronbach’s α系数亦大于0.70，表明量表具有良好的内部一致性。各条目的因子负荷均大于0.40，验证了该量表结构效度的合理性。中文版SF-MPQ-2已被用于腰椎间盘突出、颈椎病、膝骨关节炎等疾病的疼痛评估，并在汶川地震中用于伤员幻肢痛的研究。此外，王江林等[2]在2020年的研究中发现，该量表在内脏疼痛人群中的信效度表现最为优异（Cronbach's α>0.8），但在其他疼痛类型中相对较低。
表1 中文版简版McGill疼痛问卷-2（SF-MPQ-2）各维度条目构成
| 维度 | 条目数 | 具体条目 |
| 持续性疼痛 | 6 | 1.跳痛；5.痉挛牵扯痛；6.持续性咬痛；8.酸痛；9.坠痛；10.轻压痛 |
| 间歇性疼痛 | 6 | 2.射击样疼痛；3.刀割痛；4.尖锐痛；11.撕裂痛；16.电击痛；18.穿刺痛 |
| 神经病理性疼痛 | 6 | 7.热灼痛；17.冷痛；19.轻轻抚摸导致的疼痛；20.瘙痒；21.麻刺痛或针刺痛或蛰痛；22.麻木 |
| 情感性描述 | 4 | 12.疲惫-无力；13.令人厌恶的；14.害怕；15.折磨-惩罚感 |
二、问卷内容及填写说明
SF-MPQ-2包含22个描述词，分别对应不同类型的疼痛体验。评估对象需根据过去一周的疼痛状况，针对每一项选择最能反映其疼痛强度的分值（0～10分），0分表示无疼痛，10分表示最严重的疼痛。若某项描述与自身情况无关，应选择0分。填写时采用勾选方式（√），确保每项均有评分。
表2 中文版简版McGill疼痛问卷-2（SF-MPQ-2）评分内容
| 条目 | 疼痛描述 | 评分范围 | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
| 1 | 跳痛 | ||||||||||
| 2 | 射击样疼痛（猛烈的冲击痛，类似弹弓射击痛） | ||||||||||
| 3 | 刀割痛 | ||||||||||
| 4 | 尖锐痛 | ||||||||||
| 5 | 痉挛牵扯痛 | ||||||||||
| 6 | 持续性咬痛 | ||||||||||
| 7 | 热灼痛 | ||||||||||
| 8 | 酸痛 | ||||||||||
| 9 | 坠痛 | ||||||||||
| 10 | 轻压痛 | ||||||||||
| 11 | 撕裂痛 | ||||||||||
| 12 | 疲惫-无力 | ||||||||||
| 13 | 令人厌恶的 | ||||||||||
| 14 | 害怕 | ||||||||||
| 15 | 折磨-惩罚感 | ||||||||||
| 16 | 电击痛 | ||||||||||
| 17 | 冷痛 | ||||||||||
| 18 | 穿刺痛 | ||||||||||
| 19 | 轻轻抚摸导致的疼痛 | ||||||||||
| 20 | 瘙痒 | ||||||||||
| 21 | 麻刺痛或针刺痛或蛰痛 | ||||||||||
| 22 | 麻木 | ||||||||||
1.评分范围：每个条目的评分范围为0～10分，其中0代表没有疼痛，10代表最剧烈的疼痛。
2.总评分：所有条目的得分之和即为整个量表的总分，用于评估患者的总体疼痛程度。
三、问卷评分标准
总评分为22个条目评分的平均值，用以反映患者总体疼痛水平；各子维度的评分为相应维度条目的平均分，用于评估特定类型的疼痛症状，判定标准见表3。得分越高，表示疼痛程度越严重。若填写中缺失条目超过2项，则该问卷无效。量表采用7天回顾期，要求被试依据最近一周的疼痛情况进行评估。
表3 中文版简版McGill疼痛问卷-2（SF-MPQ-2）评分结果判定标准
| 分数区间 | 疼痛强度等级 | 临床特征 |
| 0 | 无痛 | 无症状 |
| 1-3 | 轻度疼痛 | 不影响日常活动 |
| 4-6 | 中度疼痛 | 活动受限，需干预 |
| 7-10 | 重度疼痛 | 功能严重障碍，急需治疗 |
四、问卷使用注意事项
- 问卷完整性：填写问卷时缺失条目不得超过2项，超过将影响评分有效性。
- 时间框架：应确保患者基于过去一周的疼痛体验进行填写，以提高评估的时效性和准确性。
- 填写指导：在施测过程中，研究人员应明确解释各条目的含义及评分标准，尤其是可能引起歧义的术语（如“冷痛”“轻触痛”），需辅助说明其特指的病理性疼痛特征，例如“冷痛”指由低温引发的刺痛或灼烧感，而非一般的寒冷感受。
五、参考文献
[1] 李君, 冯艺, 韩济生, 等. 中文版简版McGill疼痛问卷-2的制定与多中心验证[J]. 中国疼痛医学杂志, 2013, 19(01):42-46.
[2] 王江林, 张维军, 罗文俊, 等.基于ICD-11慢性疼痛分类对中文简版SF-MPQ-2量表的信效度检验[J]. 中国疼痛医学杂志, 2020, 26(04):270-275.