发病密度(Incidence density)或死亡密度(Death density)是重要的率指标。本文将实例演示在MedCalc软件中实现两独立样本率(发病密度)比较的操作步骤。
关键词：MedCalc; 率; 发病密度; 死亡密度
一、案例介绍
研究某群体户外工作和皮肤癌的关系，该群体户外工作的人年数为18632人年，患皮肤癌人数为38；非户外工作者的人年数为21083人年，患皮肤癌人数为3，试比较户外工作和非户外工作者的皮肤癌发病密度有无差别。
二、软件操作
选择“检验”—“比率”—“两个比率对比”(图1)。
在“两个比率对比”对话框，按照图2填入相关数据。
三、结果及解读
图3为两个发病密度对比的结果，可知户外工作者皮肤癌患发病密度为0.00204 (95%CI为0.001443~0.002799)人年，非户外工作者皮肤癌发病密度为0.0001423 (95%CI为0.0000293~0.0004158)人年。发病密度差异为0.001897 (95%CI为0.001264~0.00253)人年，差异有统计学意义(P<0.0001)。发生率比(相对危险度，RR)为14.333(0.00204/0.0001423),95%CI为4.548~72.578。
如果在图2中勾选“表述结果为1:X”，则发病密度以分子为1的形式呈现，结果见图4。可知户外工作者皮肤癌患发病密度为1:490 (95%CI为1:693~1:357)人年，非户外工作者皮肤癌发病密度为1:7028 (95%CI为1:34078~1:2405)人年。发病密度差异为1:527 (95%CI为1:791~1:395)人年，差异有统计学意义(P<0.0001)。相对危险度(RR)分析结果仍然不变。
四、结论
户外工作者皮肤癌患发病密度为0.00204 (95%CI为0.001443~0.002799)人年，非户外工作者皮肤癌发病密度为0.0001423 (95%CI为0.0000293~0.0004158)人年。发病密度差异为0.001897 (95%CI为0.001264~0.00253)人年，差异有统计学意义(P<0.0001)。相对危险度(RR)为14.333 (95%CI为4.548~72.578)，可认为和非户外工作者比较，户外工作者皮肤癌发病风险增加14.333倍，差异有统计学意义。