相对危险度(Relative Risk, RR)是队列研究中暴露组和非暴露组死亡率或发病率的比值，是说明暴露与疾病关联的强度及其在病因学上意义大小的指标。本文将实例演示在MedCalc软件中实现相对危险度RR计算的操作步骤。
关键词：MedCalc; 相对危险度; RR值
一、案例介绍
某地区一项关于儿茶酚胺与冠心病关系的队列研究中，分为高剂量儿茶酚胺组和低剂量儿茶酚胺组。计算其RR值。
首先进行数据录入，本题为非频数资料(原始资料)，设置分组变量和观察变量即可，每一行为一个患者的数据。ID表示检测样本编号，组别包括高剂量和低剂量2组；0=未发生冠心病，1=发生冠心病。部分数据见图1。本案例数据可从“附件下载”处下载。
二、软件操作及结果解读
(一) 软件操作
选择“统计”—“交叉表”—“相对风险和机会比”(图2)。
进入“相对风险和机会比”对话框。将“冠心病”选入“结果”，“组别”选入“组”，“选项”中勾选“相对风险”，点击“确定”(图3)
(二)结果解读
低剂量组中未发病有961人，发病有95人。高剂量组中未发病有96人，发病有27人。高剂量发病率为27/123×100%=21.95%。低剂量发病率为95/1056×100%=9.00%。在“暴露组”选项中选择“高剂量”，可知相对风险(RR)为2.4401 (95%CI 1.6611~3.5842)，P＜0.0001，表示高剂量组的发病率是低剂量组的2.4401倍，即和低剂量儿茶酚胺相比，高剂量儿茶酚胺可提高冠心病发病风险至2.4401倍。见图4。
三、结论
本研究通过计算相对危险度分析儿茶酚胺与冠心病发病之间的关系。结果显示儿茶酚胺高剂量组冠心病发病率为27/123×100%=21.95%。低剂量组冠心病发病率为95/1056×100%=9.00%，RR=2.4401＞1，即高剂量组冠心病发病率是低剂量组的2.4401倍，其95%CI为1.6611~3.5842，P＜0.0001，可认为高剂量儿茶酚胺是冠心病发病的危险因素。
四、分析小技巧
- 暴露组不同，得到的RR值不同，本案例中若在“暴露组”中选择“低剂量”，则RR=0.4098，刚好为2.4401的倒数。见图5。所以具体分析时，需选择合适的暴露组。
- 若数据为频数资料，可在“检验”—“相对风险”中直接进行分析计算，见图6，结果(图7)与图4一致。
